Wat is PRP - Platelet Rich Plasma Therapie ?
Platelet Rich Plasma is eigen plasma met een rijke concentratie aan bloedplaatjes en hun groeifactoren dat celherstel bevordert.
Autoloog (lichaamseigen) PRP kan gebruikt worden voor de behandeling van peesletsels, met acuut of chronisch karakter (bv. tenniselleboog, ontsteking van de achillespees, patellapees, supraspinatuspees, ...) en kleine tot middelgrote scheuren in die pezen, alsook degeneratief kraakbeenlijden en artrose van knie, schouder en enkel.
De PRP-technologie werd ongeveer twintig jaar geleden ontwikkeld en voornamelijk toegepast in de hartchirurgie om de wondheling te bespoedigen. Pas sinds enkele jaren wordt de techniek ook toegepast bij peesletsels. Ondertussen hebben heel wat wetenschappelijke studies aangetoond dat groeifactoren een zeer belangrijke rol spelen in het herstel van peesletsels en gewrichtsklachten.
Hoe verloopt een PRP-behandeling
Een kleine hoeveelheid eigen bloed wordt afgenomen en gecentrifugeerd. Tijdens het centrifugeren worden de verschillende bloedcomponenten gescheiden door het verschil in soortelijk gewicht. Zo kunnen de bloedplaatjes selectief uit het eigen bloed worden geïsoleerd.
De bloedplaatjes geven bepaalde stoffen vrij, beter bekend als groeifactoren. Die spelen een zeer belangrijke rol bij de heling van peesletsels en brengen ter hoogte van het letsel verschillende processen op gang die het herstel bespoedigen. Door de bloedplaatjes te concentreren, neemt ook de concentratie van de groeifactoren tot achtmaal toe, waardoor de kans dat peesletsels helen groter wordt.
Het menselijk lichaam heeft een sterk zelfherstellend vermogen. Door een hoge concentratie aan bloedplaatjes - en dus groeifactoren - in te spuiten helpen we het natuurlijke genezingsproces een groot stuk vooruit.
Lopen we bijvoorbeeld een snijwond op, dan reageert ons lichaam daarop door bloedplaatjes naar de wonde te brengen. Die geven dan hun groeifactoren vrij en leiden zo de wondgenezing in.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
PRP is een deel van een geheel !
- Samen met tijd en load-management geneest elk peesletsel !
- TIJD : Respecteer steeds de biologische hersteltijd van een peesletsel die door de beperkte doorbloeding van de peesstructuur zelf 9-12 weken kan duren.
- LOAD-MANAGEMENT :
- Verminder steeds je (sport-)specifieke belasting.
- Verander ook je belasting door het invoeren van alternatieve en aanvullende bewegingsvormen en sporten.
- Verhoog de belastbaarheid van je pezen door excentrische oefentherapie bij een kinesitherapeut. Excentrische oefeningen zijn specifieke oefeningen waarbij je spieren in een samengetrokken toestand toch een uitrekking toelaten en zo pezen kunnen ontlasten
- ZOOLTHERAPIE
- BIOMECHANISCHE ANALYSE
- ...
Ben ik gebaat bij een PRP-behandeling ?
Een PRP-behandeling kan worden overwogen bij een peesletsel dat al klassiek werd behandeld met ontstekingsremmers, kinesitherapie enzovoort en waarbij het gewenste resultaat uitbleef. Peesletsels die reeds meermaals met cortisone werden geïnfiltreerd reageren duidelijk minder op PRP-behandelingen.
Kraakbeenlijden en artrose met pijn, stijfheid, beperkte belastbaarheid, zwelling van het gewricht kan afgeremd worden met PRP-behandelingen en het comfort voor de patiënt neemt daardoor fel toe !
Ook shin-splints of scheenbeenvliesontstekingen komen in aanmerking voor PRP-behandelingen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
Hoe bereid ik me voor op de behandeling ?
- Het is belangrijk dat twee weken voor de behandeling geen bloedverdunners of ontstekingsremmers meer worden ingenomen.
- Beeldvorming via echografie en/of MRI van de pees of het gewricht is essentieel om de juiste diagnose te stellen, na te gaan welke graad van letsels er zijn en de juiste indicatiestelling te doen.
Aandachtspunten na de behandeling
De echogeleide inspuiting kan lokale pijn veroorzaken. Die is vaak ernstig en kan leiden tot een verminderde beweeglijkheid van het nabije gewricht. Dat is evenwel tijdelijk. Uw behandelende arts zal u dan adviseren het de eerste drie dagen rustig aan te doen.
Na de echogeleide inspuiting wordt een drukverband aangelegd, dat pas na 24 uur mag worden verwijderd.
In de eerste week na de behandeling neemt u (beter) geen ontstekingsremmers in.
Bij een infiltratie ter hoogte van de knie of voet voorzien we krukken, aangezien u de eerste 2 dagen uw knie of voet minimaal mag belasten. Na 14 dagen mag u uw sportactiviteiten terug hervatten en start de oefentherapie bij de kinesitherapeut.
Na 1-2 weken plannen we een 2de/3de behandeling om een cumulatief effect te bekomen.
Mogelijke bijwerkingen zoals
- bloeduitstorting als gevolg van het doorprikken van kleine bloedvaten
- tijdelijke zenuwpijn
- infectie
zijn zeer zeldzaam, maar kunnen voorkomen.
Kostprijs
De materiaalkost bedraagt 150 euro per sessie. Dat bedrag is volledig ten laste van de patiënt, vermits er geen tegemoetkoming is van de ziekteverzekering.
Per sessie wordt een raadpleging aangerekend. Dat bedrag wordt gedeeltelijk terugbetaald door uw ziekteverzekering.
Voor deze raadplegingen wordt geen conventietarief gehanteerd.
Meer informatie
Voor bijkomende informatie of het maken van een afspraak kan u contact opnemen met onze secretaresse via 03 311 55 44 of per e-mail via info@prpkliniek.be.
Wilt u graag persoonlijk advies? Maak dan een afspraak voor een verkennende consultatie, waarin we uw vragen en mogelijkheden rustig bespreken.
Sportarts
Patiënten die werden gehlopen met PRP getuigen:
De behandeling was snel gedaan, en binnen een paar weken merkte ik dat de pijn tijdens het bovenhandse bewegen duidelijk minder werd. Na zes weken kon ik mijn zwemtraining opnieuw opbouwen — en nu zwem ik weer pijnvrij mijn kilometers. PRP gaf me eindelijk mijn schouder én mijn sport terug.
- S.D. - PRP
28j - zwemster - supraspinatustendinose
Nu kan ik opnieuw elke dag een stevige wandeling maken met mijn hond, zonder constant te moeten stoppen. Voor mij voelde het alsof ik een stukje vrijheid terugkreeg.
- M.V.B. - PRP
74j - hardnekkige synovitis knie - wandelen met hond
- R.V.B. - PRP
26j - voetballer - Jumper's knee
Als fervent hardloper en recreatieve padelspeler kampte ik al maanden met een vervelende jumper’s knee. Trappen oplopen, springen of even versnellen tijdens het lopen: alles gaf diezelfde diepe, zeurende pijn net onder mijn knieschijf. Rust hielp telkens even, maar zodra ik opnieuw begon te trainen, kwam de pijn meteen terug.
Toen mijn sportarts PRP voorstelde, twijfelde ik. Maar omdat ik écht weer pijnvrij wilde sporten, ben ik ervoor gegaan. De behandeling zelf was eigenlijk heel eenvoudig: bloed afnemen, het plasma concentreren en vervolgens een paar doelgerichte prikken rond de pees. Niet prettig, maar goed te doen.
De eerste week voelde mijn knie wat stijf en gevoelig, maar na twee tot drie weken begon ik duidelijk verschil te merken. De pijn bij trappen lopen nam af, en zelfs lichte sprongbewegingen voelden minder pijnlijk.
Na ongeveer zes weken kon ik mijn looptraining weer rustig opbouwen — zonder het gevoel dat mijn knie meteen zou ‘instorten’. Nu, twee maanden later, loop ik weer 3 tot 4 keer per week en speel ik opnieuw padel, volledig pijnvrij.
PRP was voor mij écht de missing link. Na zoveel halfslachtige oplossingen was dit de eerste keer dat ik echte, blijvende verbetering voelde. Had ik het maar eerder geprobeerd.
- T.V. - PRP
37j - padelspeler - Jumper's knee
Als fanatieke padelspeler stond ik bijna elke week op het veld. Tot de pijn in mijn elleboog zo erg werd dat zelfs een eenvoudige backhand onmogelijk werd. Mijn kinesist sprak over een klassieke tenniselleboog, iets dat blijkbaar heel vaak voorkomt bij padel door de schokbelasting.
Na verschillende weken kinesitherapie zonder blijvend resultaat, besloot ik te gaan voor een PRP‑behandeling. Ik had geen idee wat ik moest verwachten, maar het viel me ontzettend mee: bloedafname, even wachten, een prik op de juiste plek — en klaar.
De eerste week voelde de elleboog wat stijf, maar daarna begon ik langzaam verbetering te voelen. Vooral bij typische padelbewegingen, zoals de vibora en de bandeja, merkte ik dat de scherpe pijn verdween.
Na zes weken stond ik opnieuw op het veld, voorzichtig maar zonder die ellendige steek. Nu, drie maanden later, speel ik weer volledig pijnvrij — én beter dan voorheen omdat ik eindelijk weer durf door te slaan.
Voor mij was PRP echt een gamechanger. Als je als padelspeler met een hardnekkige tenniselleboog zit, zou ik het zonder twijfel opnieuw doen!
- T.V. - PRP
48j - padelspeler - tenniselleboog
Na maandenlang pijn door mijn tenniselleboog had ik bijna de hoop opgegeven. Klassieke behandelingen zoals rust, kinesitherapie en ontstekingsremmers gaven telkens maar tijdelijk resultaat. Toen mijn arts PRP voorstelde, was ik eerlijk gezegd sceptisch… maar ik ben zo blij dat ik het geprobeerd heb. De behandeling zelf viel ontzettend goed mee: een klein prikje, wat druk op de plek, en klaar. De dagen erna voelde mijn elleboog wat gevoelig, maar dat was perfect te doen.Na ongeveer vier weken merkte ik voor het eerst écht verschil. De scherpe pijn bij het tillen, typen en zelfs tandenpoetsen werd langzaam minder. Na twee maanden kon ik opnieuw sporten zonder telkens te moeten stoppen. Nu, drie maanden later, ben ik bijna volledig pijnvrij. Het voelt alsof ik weer mijn oude zelf ben — zonder constante irritatie in mijn arm. Voor mij was PRP absoluut de moeite waard. Had ik het maar eerder gedaan!
- B.S. - PRP
41j - tenniselleboog
Een sportblessure die maar bleef aanslepen. Dat vat het samen. Het gaf mij vooral hoop dat er iets bestond dat mijn lichaam kon helpen om zelf te herstellen, in plaats van het telkens te forceren. Bedankt PRP!
- L.V. - PRP
33 j - sportblessure kniepees
Ik had te horen gekregen dat er slijtage in mijn knie zat en dat ik ermee moest leren leven. Dat vond ik moeilijk te aanvaarden, want de pijn beïnvloedde mijn slaap en mijn humeur. Wat ik fijn vond, was dat er tijd werd genomen om alles uit te leggen, zonder druk. Na de behandeling merkte ik dat de constante zeurende pijn minder aanwezig was. Ik kan terug langere wandelingen maken zonder er de dagen erna voor te moeten boeten.
- I.V.H. - PRP
55 j - kniepijn
Als recreatieve sporter sukkelde ik al maanden met een hardnekkige peesklacht aan mijn schouder. Rust hielp niet echt, oefeningen ook niet. Ik was vooral gefrustreerd dat het bleef aanslepen. Na de PRP-behandeling voelde ik dat mijn schouder geleidelijk rustiger werd. Niet plots, maar stap voor stap. Het gaf mij het gevoel dat mijn lichaam eindelijk de kans kreeg om te herstellen.
- T.V. - PRP
28 j - schouderpijn
Mijn knie deed al jaren pijn. Wandelen werd steeds moeilijker en ik begon activiteiten te vermijden. Ik had al van alles geprobeerd, maar niets gaf blijvend verschil. Wat mij vooral geruststelde, was de uitleg: dat er gewerkt werd met mijn eigen lichaam. Het is geen mirakeloplossing geweest, maar ik merk dat ik terug vlotter kan bewegen en minder met die knie bezig ben in mijn hoofd. Dat maakt een groot verschil in mijn dagelijks leven.
- M.B. - PRP
62 j - kniepijn
Wetenschappelijke info:
- Borzini P. Mazzucco L: Tissue Regeneration and in Loco Administration of Platelet Derivates: Clinical Outcomes, Heterogeneous Products, and Heterogeneity of Effector Mechanisms. Transfusion. 2005: 45: 1759 –1767.
- Edwards D et al: Transforming Growth Factor Beta Modulates the Expression of Collagenase and Metalloproteinase Inhibitor. The EMBO Journal. 1987: 6(7):1 899 – 1 904.
- Lynch S et al: Role of Platelet-derived Growth Factor in Wound Healing: Synergistic Effects with other Growth Factors. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1987: 84: 7 696 – 7 700.
- Graziani F et al: The in Vitro Effect of Different PRP Concentrations on Osteoblasts and Fibroblasts.Clin Oral Implants Res. 2006: 17(2): 212 – 219.
- Sundman E, Cole B, Fortier L: Growth Factor and Catabolic Cytokine Concentrations Are Influenced by the Cellular Composition of Platelet-Rich Plasma. American Journal of Sports Medicine. 2011: 39(10): 2135 – 2140.
- Kisiday J et al: Effects of Platelet-Rich Plasma Composition on Anabolic and Catabolic Activities in Equine Cartilage and Meniscal Explants. Cartilage. 2012: 3: 245 – 254.
- Mazzocca A et al: Platelet-rich plasma differs according to preparation method and human variability. Journal of Bone & Joint Surgery. 2012: 94(4): 308-316.
- Mazzocca A et al: The positive effects of different platelet-rich plasma methods on human muscle, bone, and tendon cell. The American Journal of Sports Medicine. 2012: 40(8): 1 742 – 1749.
- Smith PA: Intra-articular Autologous Conditioned Plasma Injections Provide Safe and Efficacious Treatment for Knee Osteoarthritis. The American Journal of Sports Medicine. 2016: 44(4): 884-891
- Cerza F et al: Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra-articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. The American Journal of Sports Medicine. 2012: 40(12): 2822-2827.
- Cole BJ et al: Hyaluronic Acid Versus Platelet-Rich Plasma : A Prospective, Double-Blind Randomized Controlled Trial Comparing Clinical Outcomes and Effects on Intra-articular Biology fot the Treatment of Knee Osteoarthritis. The American Journal of Sports Medicine. 2017: 45(2): 339-346.
- Ford RD et al: A retrospective comparison of the management of recalcitrant lateral elbow tendinosis: platelet-rich plasma injections versus surgery. Hand ( NY). 2015: 10(2): 285-291. Lebiedzinski R et al: A randomized study of autologous conditioned plasma and steroid injections in the treatment of lateral epicondylitis. International Orthopaedics. 2015: 39(11): 2199-2203.
- Chew KT et al: Comparison of autologous conditioned plasma injection, extracorporeal shockwave therapy, and conventional treatment for plantar fasciitis: a randomized trial. PM&R. 2013: 5(12): 1035-1043
- Zayni R et al: Platelet-rich plasma as a treatment for chronic patellar tendinopathy: comparison of a single versus two consecutive injections. Muscles Ligaments Tendons Journal. 2015: 5(2): 92-98